肯巴沃克,這位籃球之神喬丹的門徒,在黃蜂隊做了多年排面擔當后,在去年被交易到了凱爾特人隊。凱爾特人青年軍最近幾個賽季戰(zhàn)績一直優(yōu)異,只是受制于傷病困擾,無法從東部突圍。這不休賽期間,又傳來噩耗——沃克的膝蓋又傷了。
在10月初與多位專家進行了磋商之后,肯巴沃克最終接受了左膝干細胞注射,并且接受了為期12周的強化訓練,為即將到來的賽季做準備。沃克預計在12月初返回賽場,關于他何時能夠上場比賽的時間將進一步在1月的第一周公布。
NCAA期間,沃克效力于康涅狄格大學,與前活塞球星德拉蒙德組成的內(nèi)外組合在2011-2012賽季取得了NCAA冠軍,爾后通過選秀效力于黃蜂隊,從2011年到2019年。這期間3次入選NBA全明星陣容,2019年入選NBA最佳陣容三陣,去年夏天以4年1.41億美元的合同轉會凱爾特人。
縱觀沃克在NBA的這些年,司職控衛(wèi)的沃克可謂是傷痕累累,手指、肩膀、腦部、膝蓋、腳踝......個人覺得沃克的打法有點閃電俠韋德的影子,也類似于奇才隊的沃爾,這種殺敵一千自傷八百的打法注定了受傷在所難免!
為什么這么多體育明星會選擇干細胞進行關節(jié)治療呢?
間充質(zhì)干細胞具有多向分化潛能和高增殖特性,取材容易,組織相容性好,表型穩(wěn)定等優(yōu)點,還能夠分泌大量生長因子和免疫調(diào)節(jié)因子促進組織自身修復的同時,抑制炎癥和自身免疫細胞的攻擊。所以因其抗炎、抗免疫特性,因此間充質(zhì)干細胞是可用于關節(jié)軟骨細胞治療來源的另一選擇?;诟杉毎委煿顷P節(jié)炎的技術已經(jīng)發(fā)展有幾十年,目前主要使用骨髓間充質(zhì)干細胞、脂肪間充質(zhì)干細胞、臍帶/胎盤間充質(zhì)干細胞、iPS干細胞等四種來源的干細胞進行膝關節(jié)炎的治療。干細胞(MSCs)的治療作用主要歸因于其在炎癥環(huán)境調(diào)控下發(fā)揮的免疫調(diào)節(jié)功能,可以用于治療廣泛的退行性和炎性疾病。如:潰瘍性結腸炎、關節(jié)炎、GVHD、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。
我們再看一些干細胞治療關節(jié)炎的臨床案例:
1、自體BMSCs(骨髓間充質(zhì)干細胞)治療膝骨關節(jié)炎的初步研究(Transplantation, 2013)
參組人數(shù):N = 12人(無對照研究)
治療方案:關節(jié)腔內(nèi)注射培養(yǎng)擴增的4*10^7個間充質(zhì)干細胞BMSCs, 治療后1年檢測結果。
評價指標:VAS評分 | WOMAC評分 | 勒凱納指數(shù) | MRI
研究結果:接受骨髓間充質(zhì)干細胞治療的病人,其膝關節(jié)功能指標逐漸改善,改善率在1年內(nèi)接近65%至78%,軟骨質(zhì)量也得到改善,其中11名病人軟骨缺損面積明顯減少。
上圖為該研究的總結,復雜的我們就不看了,理想的治療方案是我們基本達不到的治療,可以看出MSCs治療方案比傳統(tǒng)方案更加接近理想治療方案。
2、自體BMSC治療膝骨關節(jié)炎六例 (ArchIran Med, 2012)
參組人數(shù):N = 6人(無對照研究)
治療方案:關節(jié)腔內(nèi)注射培養(yǎng)擴增的2~2.4*10^7個間充質(zhì)干細胞BMSCs, 治療后6個月,1年檢測結果。
評價指標:MRI | VAS評分 | WOMAC評分 | 步行距離
研究結果:關節(jié)內(nèi)注射骨髓間充質(zhì)干細胞6個月后,疼痛、功能狀態(tài)和步行距離均提高。6名治療組中3名患者在治療前后的MRI比較可以看出,該治療對于改善軟骨厚度,修復組織延伸超過軟骨下骨,以及減少軟骨下骨的水腫是非常顯著的。
上圖a示意治療前軟骨,b為治療后6個月軟骨,箭頭所示為軟骨修復位置。
3、 異體BMSC治療膝骨關節(jié)炎隨機對照試驗 (Arch Iran Med, 2012)
參組人數(shù):N = 30人(隨機對照實驗)
治療方案:關節(jié)腔內(nèi)注射培養(yǎng)擴增的4*10^7個間充質(zhì)干細胞BMSCs, 治療后8天,3個月,6個月,12個月檢測結果。
評價指標:MRI | VAS評分 | WOMAC評分 | 主訴
研究結果:與對照組相比,BMSCs治療后疼痛顯著降低,膝關節(jié)功能指數(shù)顯著改善,而軟骨損傷顯著減少。
上圖所示,顏色越紅代表軟骨質(zhì)量越差。
可以看出治療前(左邊)的軟骨大部分是黃色,治療后藍色明顯偏多,表示治療后軟骨質(zhì)量增加。
希望通過這次干細胞治療,能讓沃克的膝蓋重回健康,也能讓沃克在NBA賽場上找回全明星的感覺,在NBA賽場上能帶領凱爾特人在東部突圍,像他在NCAA賽場上一樣,取得冠軍!